Симптомы и течение. Острый насморк всегда поражает обе половины носа одновременно. Болезнь начинается с чихания, ощущения жжения или покалывания в горле, особенно в носоглотке, иногда хрипотой. Нередко повышение температуры до 37 °С и выше. В этой - первой стадии ощущается большая сухость в носу и носоглотке. Нередко развивается конъюнктивит вследствие распространения процесса на слезопроводя-щиепути. Заложенность носа вызывает ощущение тяжести в голове, изменяется тембр голоса, понижается обоняние. Через 2-3 дня, а иногда через несколько часов появляется обильное серозно-слизистое отделяемое из носа. Это вторая стадия - стадия разрешения. Затем отделяемое становится слизисто-гнойиым, вязким и через 7-10 дней процесс заканчивается выздоровлением.

Диагноз нетрудно поставить и без осмотра носа. Следует, однако, помнить, что причиной насморка может быть специфическая инфекция, которую необходимо дифференцировать по другим клиническим и лабораторным проявлениям (посев на флору).

Лечение. Постельный режим при повышении температуры и тяжелом течении. В начальной стадии рекомендуются потогонные процедуры (чай с малиной, медом, ножные горячие ванны, горчичники на икроножные мышцы и т.п.). Иногда удается остановить развитие насморка жаропонижающими (аспирин по 0,5-1 г). При головной боли дают анальгин (0,3-0,5 г). Местное лечение направлено на улучшение носового дыхания (эфедрин, галазолин, нафтизин, санорин, адреналин - в виде капель в нос 3-4 раза в , сутки). Хороший эффект дает вдувание в нос тройного сульфаниламидного порошка с пенициллином и эфедрином.

В современном арсенале медикаментов для лечения насморка имеется много различных средств, в состав'которых входят различные сосудосуживающие, противовоспалительные, противоаллергические препараты, выполненные в виде мазей и аэрозолей. Их применение необходимо согласовывать с врачом.

Острый насморк у взрослых обычно проходит быстро. Но возможность возникновения осложнений (см. Синуситы, Отиты, Дакриоциститы) делает прогноз в некоторых случаях неблагоприятным.

Обоняния расстройства (аиосмия, ги-посмия). Функция обоняния может быть понижена (гипосмия) или совершенно отсутствовать (аиосмия). Причины этого разнообразные изменения в полости носа: искривление носовой перегородки, полипы и опухоли носа, отечность слизистой оболочки, гнойные заболевания придаточных пазух, невриты обонятельного нерва при отравлении никотином, атропином, морфином или после инфекций.

Диагноз устанавливают исследованием обоняния с помощью набора сильно пахнущих веществ.

Лечение. Состоит в устранении причин заболевания и направлено па восстановление носового дыхаиия, санацию полости носа и пазух. При невритах используют медикаменты, применяемые в неврологии.

В большинстве случаев обоняние удается восстановить. При нарушениях центрального происхождения (невриты) прогноз зависит от основного заболевания и часто неблагоприятный.

Полипы носа. Доброкачественные новообразования в полости носа, возникающие в основном из-за воспаления придаточных пазух. Имеют гладкую поверхность, студенистую консистенцию, часто множественные, склонны к рецидивированию. Полипы могут быть огромных размеров, заполнять всю полость носоглотки и даже свисать позади мягкого неба.

Симптомы и течение. В начальных стадиях незаметны для больного. Затем появляется заложенность носа с обильным отделяемым, присоединяется головная боль, утомляемость, отсутствие обоняния.

Диагноз устанавливается при осмотре и ощупывании зондом полости носа.

Лечение. Чаще всего оперативное - удаление полипов под местной анестезией. Эффективна криотерапия - прижигание жидким азотом сразу после удаления полипов. При упорном рецидивирующем течении проводят операции на придаточных пазухах, являющихся источником роста полипов. Прогноз относительно благоприятный.

Синусит. Воспаление придаточных пазух носа. В процессе роста черепа, в возрасте 2-3 лет, происходит формирование полостей, имеющих сообщение с полостью носа, и поэтому получивших название