0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101

mso-bidi-font-size:12.5pt;color:black'>Контрактура. Стойкое или временное ограничение подвижности сустава. Врожденные контрактуры всегда стойкие. Приобретенные контрактуры стойкими бывают в результате травмы или повреждения самого сустава, рубцов после ожогов и т.д., могут закончиться полной неподвижностью сустава - анкилозом. Длительная неподвижность в суставе (гипсовая повязка) обычно приводит к временной контрактуре. Без лечения она тоже может перейти в стойкую.

Лечение стойких контрактур сложное и проводится специалистами-ортопедами. Заключается в лечебной гимнастике, механотерапии, применении фиксирующих повязок, аппаратов, а при необходимости, в хирургическом вмешательстве. Профилактика временных контрактур заключается в своевременном правильном лечении основного заболевания, активном ведении больных, лечебной гимнастике.

Косолапость врожденная. Встречается у 1 из 1000-1500 новорожденных. Бывает од-но-и двусторонней. Характеризуется крайней степенью супинации стопы, с поворотом внутрь ее передней части. Поэтому обувь стаптывается изнутри.

Наиболее убедительной причиной развития этого порока считается задержка развития стоп в раннем эмбриональном периоде, когда стопы физиологически находятся в положении «косолапости».

Лечение. Начинают с первых дней после рождения. Оно заключается в ручном выпрямлении стопы, массаже и бинтовании ее мягким бинтом в правильном положении. В более поздних случаях после насильственного выпрямления стопы (редрессация) для удержания ее в правильном положении накладывают гипсовую повязку. Нередко в одцн прием расправить стопу не удается, тогда редрессацию делают повторно (этап-

ная редрессация) с последующим -гипсованием стопы.

При резко выраженной косолапости, когда к врачу обратились поздно и консервативными методами дефект не удается исправить, прибегают к операциям на связках стопы или производят клиновидную или серповидную резекцию стопы. Эти операции лучше делать в возрасте, когда закончен рост организма.

Кривошея. Наклонное положение головы с поворотом ее в сторону, вызванное изменением мягких тканей, скелета и нервов шеи.

Причиной врожденной кривошеи является дефект развития шейной части позвоночника (например, добавочный клиновидный позвонок) или, чаще, укорочение груди-но-ключично-сосцевидной мышцы.

Встречается приобретенная кривошея в связи с патологическим процессом позвоночника, мышц, в результате длительного порочного положения головы вследствие особенностей профессиональной работы или ограничения зрения на один глаз. При длительном существовании кривой шеи у больного развивается ассиметрия лица.

Распознавание. Диагностика проста, основывается на характерном положении головы. Для выяснения причины заболевания важное значение имеет рентгенография шейного отдела позвоночника.

Лечение 

регистрация имя домена в зоне me


Copyright © 2017 www.nerowolfe.ru all Rights Reserved.